Irányok
orális |
fogíven belül, szájüreg felé |
palatinális |
felső fogíven belül, szájpad felé |
linguális |
alsó fogíven belül, nyelv felé |
vesztibuláris |
a fogíven kívül, szájtornác felé |
labiális |
frontfogak területén az ajak felé |
bukkális |
oldalsó fogak területén az orca felé |
approximális |
szomszédos fogak felé (meziális és disztális) |
meziális (M) |
az arc középvonala felé |
distális (D) |
az arc középvonala felé |
okkluzális |
a rágófelszín felé |
incizális |
a metszőél felé |
cervikális |
a fognyak felé |
gingivális |
fogíny felé |
apikális |
gyökércsúcs felé |
axiális |
a fog hossztengelyének megfelelő |
antagonista |
a szemben lévő állcsonton elhelyezkedő |
A fog részei
Corona dentis |
szájüregben szabadon elhelyezkedő, zománccal fedett és a zománc-cement határig tart anatómiai értelemben |
(klinikai korona: |
a szájüregben látható része) |
Radix dentis: |
fogmederben elhelyezkedő, cementtel fedett rész, alakja, száma, elhelyezkedése változó fogcsoportonként |
Cervix dentis: |
zománc-cement határvonalat (ínyszél) és annak környezete, átmenet a korona és gyökér között |
Zománc
az anatómiai koronát borítja be |
a szervezet legkeményebb szövete, de rugalmatlansága miatt terhelésre könnyen megreped, törik |
96-99% ásványianyag-tartalom: hidroxiapatit |
ektodermális eredetű |
élő sejteket nem tartalmaz, nem tud újjáépülni, ezért a szerkezetében létrejövő de- és remineralizációt az éppen jelen lévő ionkoncentráció-különbségek határozzák meg |
(zománc) fizikai tulajdonságai
szín |
transzlucens, világossárgától a szürkésfehérig |
a szervezet legkeményebb szövete |
magas ásványanyag-tartalma és kristályszerkezete miatt gyémántfúróval alakítható maradófogak zománca keményebb |
törékeny, rideg, rugalmatlan |
ahol nincs megfelelő alátámasztottsága, ott terhelésre megrepedhet, letörhet |
vastagsága változó |
csücsökcsúcsnál 2-2,5mm, cervikálisan élszerűen elvékonyodik |
félig áteresztő membrán |
ionok és kis molekulájú festékanyagok számára leginkább nyál-> külső zománc felszín(pulpa ->belső zománc rétegek kevésbé) |
Ismétlés
Tejfogazat |
Maradófogazat |
20 fogból áll |
32 fog |
a terhesség első trimeszterében kezdenek fejlődni |
6 éves korban kezdenek előtörni |
6 hónaposan kezdenek előtörni |
12 évesen általában már mindegyik előtört |
Legtöbb gyermek 3 évesen mind a 20 foggal rendelkezik |
bölcsességfogak 20 éves kor körül |
|
|
Dentin típusai
primer dentin |
a gyökérfejlődés végéig termelődik, a dentin legkülső rétege (köpeny-, és circumpulpalis dentin) |
szekunder dentin |
a gyökérfejlődés befejezte után folyamatosan, fiziológiásan a pulpa felé termelődő dentin réteg |
tercier dentin |
a gyökérfejlődés befejezte után termelődő |
ingerdentin |
természetes vagy iatrogén ingerek (pl. caries, kopás) hatására helyileg (a megnyitott, fertőzött vagy elvágott dentincsatornák területén) termelődik, függ az inger nagyságától |
Dentinszenzibilitás
•a tubulusokban kifelé irányuló 30Hgmm-es hidrosztatikai nyomás uralkodik
•zárt tubulusban nyomásváltozás(nő/csökken),
nyitott tubulusban folyadékáramlás (kifelé) jön létre kiszáradás, forgó eszköz, termikus vagy ozmotikus ingerek hatására
•a Tommes-rostok vongálódnak, az odontoblastok sejttestei és az idegszálak megnyúlnak, behúzódnak a csatornába, mely fájdalom ingerként továbbítódik |
Dentin szövettani felépítése
1. •DEJ: zománc-dentin határ
2. •köpenydentin
3. •cirkumpulpális dentin
4. •peritubuláris dentin
5. •intertubuláris dentin
6. •odontoblast nyúlványok
7. •periodontoblasztikus tér
8. •praedentin
9. •magdentin
10.•szklerotikus dentin |
Tubuláris szerkezet
•tubulusok sugárirányban haladnak a fogbéltől a DEJ és a cement felé
•sűrűségük (1%->22%) és átmérőjük (1µm->2µm) a fogbél felé nő
•a kor előre haladtával az átmérőjük csökken, míg a lerakódott ásványi anyagok teljesen
el nem tömeszelik (szklerotikus dentin)
szerepe:
1. fog hidratációja
2. ingerek továbbítása
3. horgony adhezív ragasztásnál
4. stressz relaxáció |
(dentin) kémiai tulajdonságai HIDROFIL
víz |
|
10 |
szerves mátrixfehérjék (I-es kollagén) |
|
20 |
szervetlen rövid HA kristályok |
|
70 |
Dentin
Dentin
•a fog legnagyobb részét képezi, a fogbélkamrát veszi körbe
•a zomáccal ellentétben egy élő, kevésbé mineralizált szövet
•strukturálisan és funkcionálisan egy egységet képez a pulpával (endodontium)
fizikai tulajdonságok
- szín: sárgás, meghatározza a fog színét
- vastagsága változó: követi a fog alakját a fog fő tömegét képezi
- keménység: zománcnál puhább kézi eszközökkel és acélfúróval is alakítható
- törékenység kisebb, rugalmasabb
- jelentős permeabilitás a tubuláris szerkezet miatt |
szövettani felépítés
zománcprizma |
hexagonális/”kulcslyuk” keresztmetszetű, kb. 100 apatit kristályrúd, zománc-dentin határtól a zománcfelszínig érnek, hullámzó lefutásúak, bennük a rudak párhuzamosan futnak |
prizmaközti állomány |
kristályok rendezetlenül |
prizmamentes réteg |
legkülső vékony réteg, kristályok nem alkotnak prizmát |
(zománc) kémiai tulajdonságai
víz (1-2%) |
|
1 |
szerves fehérje és lipid (2-3%) |
|
2 |
szervetlen, hosszú, vékony HA kristályok (96%) |
|
96 |
|
|
CEJ: cemento-enamel junkció
határ az anatómiai korona és a gyökér között
•I-es típus: a cement részben fedi a zománcot (42-60%)
•II-es típus: pontszerű (30-41%)
•III-as típus: szabad dentin (10-12%), előnytelen: érzékenység
•IV-es típus: zománc részben fedi a cementet (ritka) |
Cement
•a fogak gyökereit borító kalcifikálódott avaszkuláris kötőszövet
•feladata, hogy a gyökérhártyarostokat a foghoz rögzítse
•összetételében és felépítésében hasonlít a csontra, anyagcseréje és mikroszkópos képe viszont különböző
•nem tartalmaz ereket és idegeket, hiányzik a csontra jellemző átépülési képessége
•folyamatos a cement-appozíció a gyökércsúcs területén |
Cement típusok
Elhelyezkedés szerint: |
• radikuláris: a legnagyobb tömegű • koronális: jelentéktelen emberben |
Sejttartalom szerint: |
• celluláris: apikális 1/3 és a furkáció területe cementoblast, cementocyta, gyökérhártya-fibroblast, cementoclast (odontoclast) • acelluláris: gyökércement koronális 2/3-a |
organikus mátrixtartalom alapján: |
• fibrilláris: jelentősebb, kollagénrostok alkotják, fő feladata a gyökérhártyarostokkal a fogak elhorgonyzása az alveolusban • afibrilláris: fibrillumok alkotják |
Apikális anatómia
• apex (anatómai vs. radiológiai)
• foramen apicale
• apikális konstrikció/for. physiologicum/minor foramen
• cement-dentin junkció (CDJ) |
Odontoblast aspiráció
Ha a dentintubulus nincs megnyitva |
akkor az inger mivolta, jellege szabja meg a folyadékáramlás irányát. |
Ha a dentintubulus meg van nyitva |
(preparált felszín, fraktura, nyaki kopás), akkor minden inger kifelé irányuló folyadékáramlást eredményez. |
Mindkét folyamatot odontoblast aspirációnak nevezzük, azaz a folyadékáramlás következtében az odontoblastok nyúlványa vongálódik.
|
Created By
Metadata
Comments
No comments yet. Add yours below!
Add a Comment
Related Cheat Sheets